1、药店、医院是否为医保定点机构
医保对在医保定点医疗机构(定点医疗机构、定点零售药店)购买药品的医疗费用依照规则给予报销。非医保定点医疗机构不享用医保报销(急诊除外)。济南人力资源公司
2.不同等级的医院
一般来说,医疗机构等级越低,报销份额越高,等级越高,报销份额越低。关于常见病、多发病,建议选择基层定点医疗机构就诊,这样可以享用更高的医疗保险待遇。
3.保险品种不同
我国医疗保险制度分为员工医疗保险和居民医疗保险。因为员工医疗保险缴费较多,因而员工医疗保险的报销份额一般大于居民医疗保险的报销份额。
4、投保地址不同
医疗保险实行属地管理准则。各和谐区域的经济水平和医保基金出入水平不同,因而不同区域对医保报销份额的规则也不同。
5、保险费缴纳是否继续、及时
为确保基金平稳运行和医保公正,在根本医疗保险费中断或逾期缴纳的情况下,保单中将设定给付等候期。等候期间,待遇将低于或不享用正常保险待遇。因而,参保人一定要记得及时缴纳保费,避免影响其享用福利。
6、跨省异地就医
参保人员跨省异地就医的,依照《就医地址及参保地方针名录》履行。因为目前各省份的医疗保险目录不同,参保人员异地就医时的医疗保险待遇也会有所不同。
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